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‘한부모가정 취업촉진 및 자산형성 지원사업’ 신청서

접수번호	(기재하지 마세요.)

※ □에 √표 하세요.

※ 아래 칸에 충실히 작성바라며, 공란이 있을 경우 정보가 미흡으로 지원 대상에서 제외 될 수 있습니다.

Ⅰ. 기본정보
구분	□ 미혼모가정 □ 한부모가정 □ 기타( )
신청인	성 명					(□부 □모)		주민번호				만 세
연락처	휴대전화							비상전화				관계 :
	이메일
주 소
가족 사항	관계	성명		성별	생년월일		연령		직업		장애 및 질병		동거

Ⅱ. 가정정보
신청인 정보	학력	□ 초졸 이하 □ 중졸 □ 고졸 □ 대학교 재학중 □ 대졸 □ 대학원 이상
	근로 형태	□ 정규직 □ 비정규직 □ 임시/일용직 □ 자영업 □ 기타
	보유자격	1.			4.
		2.			5.
		3.			□ 보유자격 없음
경제 상황 ※ 중복체크 가능	기초생활수급 형태	□ 생계급여 □ 의료급여 □ 주거급여 □ 교육급여 □ 차상위지원
	월소득	□ 근 로	원	□ 정부지원		원	총액	만원
		□ 후원금	원	□ 기 타		원
	기 타 지 원	□ 기타 (체크한 경우 기재)	기관명 : 지원내용:
			기관명 : 지원내용:
			기관명 : 지원내용:

Ⅲ. 지원프로그램

프로그램 1.

지원내용

신청

경제적 자립지원

자산형성 지원

※ 선정 된 후, 적금 가입 필수

-. 납입금액 기준 우대이율(20%) 제공

-. 반드시, 본인 명의로 적금 가입

ex)

매월 10만원 저축 시 연 최대 24만원 우대이자 지원

매월 20만원 저축 시 연 최대 48만원 우대이자 지원

□ 참여

프로그램 2.

※둘 중 하나 선택, 중복선택불가

지원내용

신청

경제적 자립지원

취업교육

-. 직업훈련교육 이수 또는 자격증 취득

: 30만원 지원

-. 면접 지원비 : 1회당 7만원씩, 최대 3회 지원

<제출서류>

① 취업지원금 지급용 신청인 계좌

(자유입출금 통장 사본)

□ 참여

자영업컨설팅 교육

-. 자영업 운영 및 창업관련 컨설팅

※ 초기 상담 후 가능여부 결정

□ 참여

※ 자영업컨설팅 지원 추가 작성(해당 사항에 √ 체크)

1. 사업자등록증 여부

□ 1.	□ 2.	□ 3.	□ 4.	□ 5.
보유	미보유	창업예정자	직장인	구직자

사업자등록증 보유 시 사업자등록증 사본 제출

2. 자영업(희망)업종

□ 1.음식업	□ 2.이미용	□ 3.편의점/슈퍼
□ 4.도소매업	□ 5.기타서비스업	□ 6.전자상거래
□ 7.기타

3. 자영업 컨설팅 요청분야

□ 1.창업절차 및 준비	□ 2.상권 및 입지분석	□ 3.사업성분석
□ 4.경영진단	□ 5.홍보 및 마케팅	□ 6.점포운영
□ 7.프랜차이즈	□ 8.고객서비스	□ 9.인테리어
□ 10.세무회계	□ 11.기타

1. 위 기재사실 및 제출서류에 허위가 있는 경우 선정이 취소될 수 있으며, 제출한 서류는 일체는 반환하지 않는 것에 동의합니다.

2. 위의 내용 및 사업 공지와 신청 안내 자료를 확인하였고 해당내용에 동의합니다.

3. 본 서류는 신청인 본인이 작성하여야하며, 부득이한 경우 대리인(사례관리자 등)이 작성할 수 있습니다.

4. 제출서류

가. 기본서류 : 한부모가족증명서 1부, 주민등록등본 1부.

나. 해당 시 추가서류 : 기초생활수급자·차상위계층확인서 중 택1, 자유입출금통장 사본 1부, 사업자등록증 1부.

20   년     월     일

작성자 :               (인)

사회복지법인 대한사회복지회 귀중